河青新聞網訊 很多老年人因為多種慢性病的困擾，又存在營養不良、便秘、疼痛等老年綜合癥，導致吃的少、動的慢、越來越沒勁兒；或因為遭受了重大的創傷或疾病導致活動受限、長期臥床，甚至體重下降了十幾斤，不要竊喜以為減掉的都是脂肪，丟失的大部分都是體內最寶貴的骨骼肌，我們稱之為“肌少癥”。

肌少癥需早期發現治療

肌少癥是指與增齡相關的骨骼肌肌量減少、伴有肌肉力量和（或）肌肉功能降低的一種疾病。石家莊市第三醫院老年醫學一科專家介紹，肌少癥是很常見的一種老年綜合征，它不僅會導致老年人活動能力降低，步速緩慢，走路不穩，登高、舉物、坐立等日常動作完成困難，而且增加了老年人跌倒、殘疾、生活不能自理的風險，嚴重影響老年人的健康和生活質量。早期發現和治療肌少癥將有助于改善老年慢性病患者的預后，提高老年人的生活質量。

(資料圖片僅供參考)

如何判斷是否存在“肌少癥”

測量小腿圍。男性小腿圍<34厘米，女性小腿圍<33厘米；提示存在肌少癥風險。居家不便來醫院的老年人可使用指環實驗來測量：

2. 采用SARC-F問卷。SARC-F總分≥4分，提示存在肌少癥風險，建議及時去醫院就診。

肌少癥”的評估與檢查呢？

老年綜合評估室可以進行握力的檢查、步速的測定、五次起坐測試來評估肌肉的力量和功能，還可以通過雙能X線或者人體成分分析儀來測量體內肌肉量的多少，用科學的數據為健康引路。

1.骨骼肌質量測量。雙能X線吸收法（DXA）是測量肌肉質量的金標準，生物電阻抗分析技術（BIA）相對簡單便捷，更適于社區和醫院廣泛篩查和診斷。DXA法男性<7.0 kg/m2，女性<5.4kg/m2；BIA法 男性<7.0 kg/m2，女性<5.7kg/m2；提示肌肉質量減少。

2.肌肉質量測量。用握力計測定上肢握力是評估肌肉力量最常用的檢測方法。測量時左右手分別測量2次，取最大值。男性<28kg，女性<18kg 提示肌肉力量下降。

3.軀體功能測定。軀體功能測定方法包括6米步行試驗、5次起坐試驗、簡易體能狀況量表（SPBB）等。6米步速<1.0m/s；或5次起坐時間≥12s；或SPPB得分≤9分；提示存在軀體功能下降。

4.老年綜合評估。除此之外，需要進行老年綜合評估，評估老年人營養風險、焦慮抑郁、跌倒風險、衰弱風險、骨質疏松、合并疾病等等，尋找引起肌少癥的可能因素，病因治療。

老年人如何來防治“肌少癥”呢？

1.規律鍛煉。抗阻力訓練：站姿提踵、高位俯臥撐、舉啞鈴，拉彈力帶等等能有效改善肌肉力量和身體功能，抗阻力運動20-30min,每周≧3次。

2.根據個體差異，制定個性化有氧運動，每天30min中等強度運動（快走 慢跑）。

3.少靜坐或久臥，增加日常身體活動量。

4.營養管理。增加蛋白質攝入：蛋白質是合成肌肉的重要原料。老年人每天需攝入優質蛋白質1.2g-1.5g/每公斤體重（有腎臟病的患者需咨詢醫生），如牛奶、雞蛋、魚肉、瘦肉、豆制品等。增加維生素D攝入：增加維生素D可有效增強髖部屈肌的力量。可通過日曬、食物攝取或遵醫囑服用維生素、中波紫外線光譜治療儀等方式補充維生素D。

5.積極控制慢性病。慢性疾病往往伴發炎癥反應及蛋白質分解代謝增強。有效控制慢性疾病可減輕機體的炎癥反應，對于保持肌肉容量，維持肌力和肌肉功能有重要作用。生活和工作中量力而行，避免過度勞累和經常熬夜。保證充足的睡眠，學會減輕心理壓力，身體健康才是一切之根本。

文/河青新聞網記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監制陳雪