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“保命藥”價格上漲快，藥品保供需防青黃不接

時本

“這個真的是我的保命藥，原先是86塊錢一瓶(100片)，現在不到一年已經漲到了1000元一瓶，漲了十多倍，而且還買不到了。”近日，多名消費者反映稱，市面上一款激素類藥物——醋酸氫化可的松片價格出現較大幅度上漲。由于大多需要長期穩定服用，大幅上漲的價格讓很多患者用藥成本急劇上升。(5月22日《成都商報》)

該藥價格出現大幅上漲，是基于一個既特殊又少見的原因。目前這種藥處于新舊版本的交接階段，此前藥企生產的有30片/瓶和100片/瓶的規格，現在這兩種規格均已經停產。新版醋酸氫化可的松為7片/板，已經被納入醫保，但該藥品目前只供給醫院，需要由政府部門統一采購，現階段僅浙江、廣西、湖北等少部分省份進行了采購，全面進入各地的醫保還需要一段時間。

老版藥停產，新版藥要走醫保采購途徑，并且轉產之初，產能一時難以提升，導致藥品保供出現“青黃不接”現象。盡管成功轉產之后，患者不僅用藥有保障，而且還能得到醫保報銷等好處，但就目前而言，相關患者將陷入無藥可用的困境。治病無法等待，部分患者難免會因此耽擱治療，即使能夠買到藥品，患者也要付出十倍于過去藥費的經濟代價，看病的負擔將顯著加重。

由此看來，要想避免因政策調整而出現藥價大幅上漲和藥品斷供，做好政策前后藥品生產銜接至關重要。新舊版本轉產之初產能“提不上去”、生產工藝的轉變導致短時間的成本上漲、新版藥走醫保采購途徑耗時較久等，都是可以預見的結果。因此有必要讓舊版藥持續存在于市場較長時間，舊版藥生產線也不宜過早關停，老生產工藝也不應一刀切地全都取消。假如新老兩類生產線難以同時保留，也至少應該儲備足夠數量的舊版藥之后，再推進新舊版本和新老工藝轉換。

導致藥價較大幅度上漲和藥品斷供的原因有很多，有的是因為原料藥大幅漲價，導致藥品不得不跟隨漲價；有的是因為生產工藝落后，進而導致生產成本上升，讓藥品失去價格競爭力；有的則因為藥品用量很少，藥企的生產積極性不高。這些導致藥品漲價和斷供的原因，都要有針對性的應對舉措。對于藥品因新舊版本調整導致漲價和斷供這種新現象，沒有通用的應對措施可供照搬，只有根據不同情況因事施策，方能做到高效精準應對。

醋酸氫化可的松片是使用范圍較廣，使用量較大的一種基礎性用藥，這種藥的價格較大幅度上漲和斷供，給市場發出了一大警訊。藥品保供是一項細致的工作，不僅要針對不同的原因實施精準防范，而且在調整藥品包裝與產能等方面，也要做到細致入微、考慮周全，并用配套措施來防范可能出現的藥品緊缺和斷供等風險。如此才能大幅提升藥品的可及性，讓患者不因任何原因而陷入無藥可用或只能高價購藥的困境。